Carta a los gobiernos sobre prevención de COVID

Esta carta abierta ha sido promovida por el grupo Aireamos y cuenta con el respaldo y las aportaciones de las siguientes personas y organizaciones. Otros científicos, profesionales y organizaciones que quieran firmar la carta pueden hacerlo en este enlace.

Firmantes a título individual

Juan José Alba López

Profesor Titular de la Universidad de Zaragoza (Escuela de Ingeniería y Arquitectura)
Investigador del Instituto de Investigación Sanitaria Aragón

Miembro de Aireamos

Antonio Alcamí

Profesor de Investigación del CSIC (Virología)

Centro de Biología Molecular Severo Ochoa (CSIC-UAM)

Sonia Alonso Mediavilla

Vocal Junta de Gobierno

Associació Catalana de Salut Laboral

Carmen del Arco Galán

Coordinadora de Urgencias

Hospital Universitario de la Princesa

Luciano María Azpiazu Canivell

Presidente de la Asociación de Bizkaia y de la Federación de Asociaciones de Ingenieros Industriales de España (FAIIE)

Juan José Badiola

Director del Centro de Enfermedades Transmisibles Emergentes

Universidad de Zaragoza

Javier Ballester Castañer

Catedrático de Mecánica de Fluidos

Universidad de Zaragoza / LIFTEC

Miembro de Aireamos

Marta Baselga  Lahoz

Coordinadora de desarrollos tecnológicos

Investigadora del Instituto de Investigación Sanitaria Aragón

Raquel Bello-Morales

Profesora de Microbiología

Universidad Autónoma de Madrid

Ignacio de Blas Giral

Profesor Titular de Patología Animal

Universidad de Zaragoza

Víctor Briones Dieste

Catedrático de Sanidad Animal

Universidad Complutense de Madrid

Tomás Camacho García

Jefe Servicio Análisis Clínicos

Laboratorio Vithas Lab, Vigo

Miguel Ángel Campano Laborda

Profesor ETS de Arquitectura 

Universidad de Sevilla & IUACC (Inst. Univ. de Arquitectura y Ciencias de la Construcción).

Miguel Angel Caracuel Ruiz

Facultativo Especialista en Reumatología e investigador del IMIBIC

Hospital Reina Sofía de Córdoba e IMIBIC

Javier Cantón

Profesor de Biotecnología de Coronavirus

Campus Internacional de la Seguridad y la Defensa (CISDE)

Cesar Carballo

Adjunto de urgencias del hospital Universitario Ramón y Cajal.

Vicepresidente de SEMES MADRID

José Luis Castillo Gimeno

Catedrático de Mecánica de Fluidos

Universidad Nacional de Educación a Distancia

Julio Cobo Mora

Jefe Unidad de Urgencias

Hospital La Paz

Alfredo Corell Almuzara

Catedrático de Inmunología

Universidad de Valladolid

Clara Coscollà Raga

Investigadora en Área de Investigación en Seguridad Alimentaria – 

F. Fomento Investigación Sanitaria y Biomédica de la CV (F. FISABIO) 

Juan Antonio Devesa Alcaraz

Catedrático de Botánica, Ecología y Fisiología Vegetal

Universidad de Córdoba

Ricardo Díaz Martín

Decano del Colegio Oficial de Químicos de Madrid

Catedrático de Ingeniería Química de la Universidad a Distancia de Madrid

Samuel Domínguez Amarillo

Profesor Universidad de Sevilla. Subdirector ETSA Sevilla. 

Universidad de Sevilla & IUACC (Inst. Univ. de Arquitectura y Ciencias de la Construcción).

Miembro de Aireamos

Eugenio Domínguez Vilches

Catedrático Emérito de Botánica. Director Cátedra Enresa-Uco.

Universidad de Córdoba

César Dopazo García

Catedrático Honorario de la Universidad de Zaragoza

Académico de Número de la Real Academia de Ingeniería

Julián Ezquerra Gadea

Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria

Secretario de AMYTS

Jesús Feijo Muñoz

Catedrático Emérito de Construcciones Arquitectónicas. Coordinador del CTE-HS3 2007

Universidad de Valladolid

Norberto Fueyo Díaz

Catedrático de Mecánica de Fluidos

Universidad de Zaragoza

Pablo Fuente

Economista e Investigador

Carmen Galán Soldevilla

Catedrática de Botánica

Universidad de Córdoba

José Miguel Gaona

Médico, psiquiatra forense.

Neurosalus y Universidad Rey Juan Carlos

Carlos García Mate

Secretario General del Consejo General de Relaciones Industriales y Ciencias del Trabajo

Adolfo García Sastre

Director del Instituto de Salud Global y Patógenos Emergentes

Ichan School of Medicine and Mount Sinai, New York

Pedro García-Ybarra

Catedrático de Mecánica de Fluidos

Universidad Nacional de Educación a Distancia

Concha Gómez Vilanova 

Médico de Emergencias

Ex-directora Médica del Summa112

Esperanza Gómez-Lucía

Catedrática de Sanidad Animal

Universidad Complutense de Madrid

Ramón Christian Gortázar Schmidt

Catedrático de Sanidad Animal

Universidad de Castilla la Mancha e IREC (UCLM/CSIC)

Javier Guijarro Hueso 

Secretario  General de la Asociación Española de Ingeniería Hospitalaria

Ildefonso Hernández Aguado

Catedrático de Medicina Preventiva y Salud Pública

Universidad Miguel Hernández

José Félix Hoyo Jiménez

Facultativo Especialista de Urgencias Hospitalarias

Universidad de Alcalá de Henares

Santos Huertas Ríos

Director de Área de Innovación  e Investigación  de Asepeyo.

Asociación Española de Higiene Industrial (AEHI)

Miguel Iriberri Vega

Presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Ingenieros Industriales

David Jiménez Castro

Jefe Servicio Neumología

Hospital Ramón y Cajal

Jose Manuel Jiménez Guardeño

Research Fellow, Departamento de Enfermedades Infecciosas

King’s College de Londres

Elena Jiménez Martínez

Catedrática de Universidad. Facultad de Ciencias y Tecnologías Químicas.

Instituto de Investigación en Combustión y Contaminación Atmosférica (ICCA).

Universidad de Castilla-La Mancha

Miembro de Aireamos

José Luis Jiménez Martínez 

Presidente del Colegio Médico de Ourense

José Luis Jiménez Palacios

Catedrático de Química y Ciencias Ambientales

Universidad de Colorado en Boulder (EE.UU.)

Miembro de Aireamos

Alberto Jiménez Schuhmacher

Investigador ARAID
Instituto de Investigación Sanitaria Aragón

Miembro de Aireamos

Santiago Jiménez Torrecilla

Científico Titular

Laboratorio de Investigación en Fluidodinámica y Tecnologías de la Combustión, CSIC

Cayetano von Kobbe

Científico Titular

Centro de Biología Molecular Severo Ochoa-CSIC

José M. Lagarón

Investigador científico

Instituto de Agroquímica y Tecnología de los Alimentos (IATA), CSIC

Jeffrey V Lazarus

Profesor Asociado, Barcelona Institute for Global Health (ISGlobal)

Hospital Clínic / Universidad de Barcelona

Eduardo López-Collazo

Director Científico, IdiPAZ

Hospital Universitario La Paz

José Antonio López Guerrero

Director del Grupo de Neurovirología

Universidad Autónoma de Madrid

Carlos López Serrano 

Presidente de la Comisión de Ventilación y Climatización de Locales

Consejo General de Colegios Oficiales de Ingenieros Industriales

Paolo Mandrioli

Científico Colaborador

Universidad de León y CNR-ISAC (Italia)

José Antonio Manrique Martorell

Director Gerente

Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la C.V. (F. FISABIO)         

Isabel Marín Rodríguez

Presidenta Sociedad Española de Sanidad Ambiental

Sociedad Española de Sanidad Ambiental

Carlos Martínez Bazán

Catedrático de Mecánica de Fluidos

Universidad de Granada

Luis Reynoso-Barbero

Presidente de la Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo

Raquel Rodríguez Merlo

Médico de emergencias

SUMMA112

Olga Mediano

Unidad de Trastornos Respiratorios del Sueño

Hospital Universitario de Guadalajara

ALberto Meiss Rodríguez

Profesor Titular. Director del Laboratorio de Ventilación UVA

Universidad de Valladolid

Ricard Meneu

Vicepresidente

Fundación Instituto de Investigación en Servicios de Salud (Valencia)

María Cruz Minguillón Bengochea

Científica Titular

Instituto de Diagnóstico Ambiental y Estudios del Agua (IDAEA), CSIC

Miembro de Aireamos

Stella Moreno Grau

Catedrática de Tecnologías del Medio Ambiente. Presidenta de la Asociación Española de Aerobiología.

Universidad Politécnica de Cartagena

Santiago Moreno Guillén

Catedrático de Medicina y Jefe de Servicio de Enfermedades Infecciosas

Universidad de Alcalá / Hospital Universitario Ramón y Cajal

Yamir Moreno Vega

Director del Instituto de Biocomputación y Física de Sistemas Complejos

Universidad de Zaragoza

Amalia Muñoz Cintas

Investigadora Senior

EUPHORE. Fundación Centro de Estudios Ambientales del Mediterráneo

Miembro de Aireamos

David Navarro

Catedrático de Microbiología, Facultad de Medicina

Universidad de Valencia

Gorka Orive

Profesor Titular de Farmacia

Universidad del País Vasco

Ana Maria Ortega Prieto

Research Associate, Departamento de Enfermedades Infecciosas

King’s College Londres

Rose Marie Orriols

Hospital Universitari de Bellvitge.

Consejera de Prevint

Antonio Osuna

Catedrático, Instituto de Biotecnología

Universidad de Granada

José A. Oteo Revuelta

Jefe del Departamento de Enfermedades Infecciosas

Hospital Universitario San Pedro – Centro de Investigación Biomédica de la Rioja (CIBIR)

Pau Pallàs Zenke

Presidente CLUSTER IAQ

Miembro de Aireamos

Salvador Peiró

Área de investigación en Servicios de Salud y Farmacoepidemiología

FISABIO Salud Pública, València

Leyre De la Peña

Secretaria Junta de Gobierno

Associació Catalana de Salut Laboral

Juan Anselmo Perea Remujo

Catedrático Emérito de Sanidad Animal y Epidemiología

Universidad de Córdoba

Javier Pérez Soriano

Técnico de Prevención de Riesgos Laborales

Profesor del IES Poetas Andaluces, Benalmádena

Salvador Puigdengolas Rosas

Jefe de Servicio de Ingeniería del Departamento de Salud Valencia La Fe

Conselleria de Sanidad, Generalitat Valenciana

Xavier Querol

Profesor de Investigación

Instituto de Diagnóstico Ambiental y Estudios del Agua (IDAEA), CSIC

Pilar Remacha Gayán

Doctora contratada

Universidad de Zaragoza / LIFTEC

Patricia Ripoll Ros

Co-Fundadora de COVIDWarriors

Miembro de Aireamos

Mila Ródenas García

Investigadora en EUPHORE Labs. 

Fundación CEAM

Miembro de Aireamos

Xavier Rodó

ICREA Research Professor

ISGlobal – Barcelona Institute for Global Health 

Gustavo Adolfo Rosal López

Director Human Factors Innovation PREVENCONTROL

Asociación Española de Ergonomía

Ignacio Rosell Aguilar

Médico especialista y profesor de Medicina Preventiva y Salud Pública

Universidad de Valladolid

Manuel Ruiz de Adana

Profesor Titular de Ingeniería

Universidad de Córdoba

Rafael Ruiz Calatrava

Presidente del Consejo General de Profesionales para la Seguridad y Salud en el Trabajo de España y Director de la cátedra de PRL y Salud Pública de la Universidad de Córdoba

Ismael Sánchez-Herrera

Presidente de la Asociación de Especialistas en Prevención y Salud Laboral (AEPSAL)

Jesús Sánchez Martos

Catedrático de Educación para la Salud

Universidad Complutense de Madrid

Gloria Sánchez Moragas

Científica Titular

Instituto de Agroquímica y Tecnología de Alimentos (IATA-CSIC)

J.M. Sanchez-Vizcaíno

Catedrático de Sanidad Animal

Universidad Complutense de Madrid

Joaquim Segalés Coma

Catedrático de Sanidad y Anatomía Animal e Investigador en IRTA-CReSA

Universidad Autónoma de Barcelona

Juan José Sendra Salas

Catedrático de Acondicionamiento Ambiental e Instalaciones

Universidad de Sevilla & IUACC (Inst. Univ. de Arquitectura y Ciencias de la Construcción)

Alfredo Serrano Moraza

Emergencia Médica Summa 112

Rafael Tabarés-Seisdedos

Catedrático de Psiquiatría.

Universitat de València / CIBERSAM / INCLIVA

Ramón L. Torres

Presidente de la Asociación Nacional de Peritos Judiciales y Auditores en Prevención de Riesgos Laborales

Juan Torres Macho

Jefe de Servicio de Medicina Interna

Hospital Universitario Infanta Leonor-Virgen De la Torre

Yale Tung-Chen

Especialista en Medicina Interna

Hospital Universitario Puerta de Hierro

Margarita del Val

Investigadora Científica

Centro de Biología Molecular Severo Ochoa (CSIC-UAM) 

Tato Vázquez Lima

Coordinador de Urgencias

Presidente de la Sociedad Española Medicina de Urgencias y Emergencias

Andreu Veà i Baró

Presidente de COVIDWarriors

Miembro de Aireamos

Albert Verdaguer

Científico Titular

Institut de Ciència de Materials de Barcelona (ICMAB) , CSIC

Miembro de Aireamos

Florentina Villanueva García

Investigadora Programa INCRECYT

Parque Científico y Tecnológico de Castilla La Mancha

Instituto de Investigación en Combustión y Contaminación Atmosférica.

Universidad de Castilla-La Mancha

Miembro de Aireamos

Sonia Villapol

Profesora y Neurocientífica 

Instituto de Investigación Methodist en Houston, Texas (EE.UU.)

Tomás Villén Villegas

Profesor Asociado. Facultad de Medicina

Universidad Francisco de Vitoria, Madrid

Vicent Yusà Pelechà

Jefe de Sección / Jefe de Área, Lab. Salud Pública-GVA

F. Fomento Inv. Sanitaria y Biomédica de la CV (F. FISABIO)    

María Zúñiga Antón

Profesora Contratada Doctora, investigadora del Instituto de Investigación Sanitaria de Aragón/Instituto Universitario de Ciencias Ambientales de Aragón

Universidad de Zaragoza

Entidades Firmantes

Hasta la fecha (24 de marzo) ya han confirmado su respaldo las siguientes organizaciones:

Asociación Española de Aerobiología

Asociación Española de Higiene Industrial (AEHI)

Asociación Nacional de Peritos Judiciales y Auditores en Prevención de Riesgos Laborales

Consejo General de Colegios Oficiales de Ingenieros Industriales

Consejo General de Profesionales para la Seguridad y Salud en el Trabajo de España

Consejo General de Relaciones Industriales y Ciencias del Trabajo

Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Arquitectos

Federación de Asociaciones de Ingenieros Industriales de España (FAIIE)

Sociedad Española de Medicina y Seguridad en el Trabajo (SEMST)

Societat Catalana de Salut Laboral

Subdirección general de prevención de Asepeyo

24 de marzo de 2021

A Presidencia del Gobierno de España, Gobiernos Autonómicos, y otros cargos públicos con responsabilidades en materia sanitaria:

Se ha cumplido ya un año de esta situación de emergencia, de terribles consecuencias. Su solución va a exigir todavía grandes esfuerzos y la implicación de todos. Por eso, en primer lugar y en calidad de científicos y expertos en diversas disciplinas, queremos ofrecer nuestra colaboración desinteresada en cualquier cometido que pueda contribuir a alcanzar dicha solución como objetivo común. 

En este documento, y partiendo de un análisis detallado de los últimos resultados científicos, planteamos una serie de propuestas de actuación que creemos que serían muy beneficiosas en la lucha contra la pandemia. 

Durante este año se ha desarrollado una intensa actividad investigadora y se ha generado una enorme cantidad de información, que han permitido avanzar en el conocimiento sobre las vías de transmisión y las medidas de prevención más efectivas. En particular, los informes publicados por los Ministerios de Ciencia [1] y de Sanidad [2], elaborados por científicos y especialistas de primer nivel, destacan la gran importancia de la transmisión de SARS-CoV-2 por aerosoles y su papel dominante en el contagio en interiores (tanto a cortas distancias como compartiendo el aire de una habitación). Como se indica claramente en estos documentos y en publicaciones científicas de gran prestigio (p. ej. [3-6]), es necesario replantear las recomendaciones de prevención. En particular, existe ya un amplio acuerdo en reducir el énfasis y ahorrar recursos en algunas medidas (como limpieza de superficies) y conceder prioridad máxima a la reducción del riesgo de contagio por inhalación del virus. También la OMS ha publicado recomendaciones muy claras para asegurar una ventilación suficiente en espacios interiores [7], como medida muy eficaz para reducir el contagio.

Sin embargo, a pesar de la claridad de las conclusiones científicas, la implantación de estas medidas está siendo extraordinariamente lenta, y muchas veces se realiza de forma parcial o incorrecta. La OMS ha avisado a España de que está en riesgo de un repunte de casos y pide que continúe el esfuerzo para limitar la transmisión [8]. Dada la gravedad de la situación, creemos que es urgente aprovechar el conocimiento disponible e impulsar desde las administraciones las medidas de prevención necesarias para reducir el riesgo de contagio de COVID-19 por inhalación. Tenemos el convencimiento de que los beneficios serán enormes. Desde luego, en términos de número de contagios, saturación del sistema hospitalario, secuelas a largo plazo y fallecimientos. Pero también para acelerar la ansiada y necesaria recuperación de la actividad económica.

Buena parte de las medidas propuestas pueden aplicarse de forma inmediata y coordinada. Otras requerirán algunas semanas, lo que hace más necesario ponerlas en marcha cuanto antes. Incluso contando con el éxito de los planes de vacunación, no será fácil lograr una inmunización generalizada al acabar el verano, a lo que se suma la incertidumbre asociada a nuevas variantes más transmisibles del virus. Faltan solo unos pocos meses, pero creemos que todavía se está a tiempo de garantizar un despliegue generalizado de las medidas de prevención disponibles antes del próximo otoño. Lo contrario, pensamos, sería difícilmente justificable.

Por todos estos motivos, solicitamos una actuación coordinada y urgente por parte de todas las administraciones competentes para abordar de forma prioritaria la transmisión de SARS-CoV-2 por inhalación de aerosoles, dado su papel central en el contagio en interiores, tal y como ha quedado ampliamente demostrado y reconocido en los estudios realizados.

Se proponen a continuación las 8 líneas de actuación que consideramos prioritarias. Es una descripción intencionadamente breve, pero nos ponemos a su disposición para aportar un análisis mucho más detallado.

1.    Las mascarillas constituyen una de las herramientas de prevención más eficaces, tanto para la población general como para trabajadores más expuestos. Es necesaria, sin embargo, una intervención decidida de la administración para aumentar su efectividad:

• Información clara y concreta sobre la eficacia y recomendaciones de uso de las distintas mascarillas. Identificación y retirada urgente del mercado de ‘mascarillas’ que no proporcionan una protección real (p. ej., de rejilla o semitransparentes, o con ajuste defectuoso) y, en general, aquellas que carezcan de certificación por un organismo nacional o europeo.
• La correcta colocación y ajuste son aspectos críticos. Estimamos que los defectos en el uso real de mascarillas están reduciendo su eficacia a menos de la mitad [9], lo que se traduce en una enorme cantidad de contagios que podrían evitarse. Se puede corregir esta situación con campañas masivas de información.
• Exigir el uso de mascarillas en el interior en lugares de trabajo, donde se comparte el aire interior durante muchas horas, aunque se mantenga la distancia de seguridad de 2 m.

2.    Dado que la probabilidad de contagio al aire libre es al menos 20 veces menor que en interiores [1], debería promoverse las actividades en el exterior y revisar algunas medidas que resultan contraproducentes.

• Mantener abiertos parques y jardines, donde el riesgo de contagio es muy bajo. Además de ser una medida beneficiosa para la población, reducirá las reuniones en interiores donde la  probabilidad de contagio es muy superior. 
• Promocionar actividades al aire libre cuando sea posible, por ejemplo reuniones familiares, de trabajo, colegios, etc. Hay un gran potencial de aprovechar esta reducción de contagios con la llegada del buen tiempo.
• Revisar normativa y ser vigilantes con los espacios de terraza con cerramientos que impidan la ventilación, ya que pueden ser peores que los interiores tradicionales.

3.    Ya nadie duda de la importancia fundamental de la ventilación con aire exterior para reducir la transmisión en interiores. Sin embargo, la información disponible es incompleta y muchas veces confusa y es una realidad contrastable que muchas de las actividades se están realizando con ventilación incorrecta o inexistente.

• La ventilación con aire exterior en cantidad suficiente, mediante ventilación natural, mecánica o combinación de ambas, debe instaurarse como una medida imprescindible en todas las actividades que se realicen en espacios interiores de todo tipo, sean públicos o privados.
• La ventilación debe realizarse de forma continua [10]. En caso de ventilación natural, debe ser cruzada y distribuida, para garantizar su efectividad.
• Deben definirse las tasas de ventilación que es necesario mantener. Estas recomendaciones pueden expresarse en términos de niveles máximos de dióxido de carbono (CO₂) o de flujo de aire. En el segundo caso, se recomienda una tasa de ventilación de al menos 12,5 litros/segundo por persona.

4.    La medida de CO₂ es la mejor, si no la única, solución tecnológica de bajo coste disponible para verificar en cada momento si la ventilación es suficiente o si es necesario incrementarla. También permite optimizar la ventilación, evitando corrientes de aire excesivas o consumos de climatización innecesarios. Además, tiene un coste muy reducido y constituye una solución totalmente viable en cualquier actividad, pública o privada. Por todo ello, consideramos necesaria su implantación urgente y generalizada, con medidores fiables (tipo NDIR).

5.    Se dispone de diversas tecnologías de limpieza de aire en ambientes interiores, pero existe confusión (incluso para profesionales y expertos) sobre su eficacia, recomendaciones de uso y posibles riesgos. Consideramos que las administraciones deben asumir urgentemente responsabilidad activa en esta materia, abordando varios aspectos:

• El filtrado de alta eficiencia (los conocidos como filtros HEPA) es una solución contrastada para la eliminación de aerosoles respiratorios [1]. Es necesario, sin embargo, definir claramente cuáles son las recomendaciones de uso, los criterios de dimensionado e instalación y las características concretas del equipo que deben certificar los fabricantes. Debe abordarse el caso de equipos autónomos, pero también el uso de filtros en sistemas centralizados.
• Deben establecerse claramente las recomendaciones sobre el uso de otras tecnologías, como UV-C, fotocatálisis, ionización, ozono, etc. En primer lugar, en cuanto a su eficacia real para la eliminación de virus. Pero también es fundamental identificar los riesgos asociados, debido a la generación de sustancias tóxicas, y tomar las medidas necesarias para proteger a los usuarios (p. ej., para que no se repitan episodios de uso de ozono en presencia de alumnado), mediante regulaciones claras y exigencia de certificaciones que garanticen que su uso no genera riesgos.

6.    Atención especial merecen los centros educativos, por varios motivos:

• Son espacios con una densidad de ocupación elevada, donde se comparte el aire durante muchas horas diarias y en su mayoría cuentan únicamente con el recurso de la ventilación natural a través de ventanas. Hasta ahora, los centros han recibido información ambigua e incluso contradictoria. Consideramos imprescindible implantar de manera generalizada estrategias optimizadas de ventilación con aire exterior, utilizando medidores de CO₂ y ventilación continua, cruzada y distribuida [11,12].
• Tanto las medidas que se implanten como cualquier otra acción de formación en este ámbito tendrían un efecto multiplicador enorme, al conseguir trasladar eficazmente a millones de familias información fiable y buenas prácticas para la prevención de contagios.

7.    Para conseguir una implantación generalizada y eficaz de las medidas de prevención, es necesario desarrollar criterios, procedimientos y normativas.

• La información parcial y ambigua acerca de la ventilación está generando gran confusión y una utilización muy limitada y, muchas veces, incorrecta. Es imprescindible establecer criterios cuantitativos y concretos, bien en términos de caudal de ventilación o de límites de CO₂. En concreto, desde instancias oficiales deberían establecerse como valores de referencia los límites de 700-800 ppm (hasta 1000 ppm si hay filtración suficiente) propuestos en diversos documentos  [1, 2, 13]. Es una medida necesaria para retomar la actividad económica sin generar nuevos repuntes o la persistencia del virus en niveles significativos, con las correspondientes consecuencias sanitarias, económicas y sociales.
• Las limitaciones de aforo tienen escasa justificación técnica y deberían sustituirse por criterios de salubridad efectiva del ambiente interior (p. ej., en términos de niveles de CO₂, además de otras medidas imprescindibles como el uso de mascarillas). Esto debe venir acompañado del desarrollo de procedimientos de verificación y normativas (o, simplemente, adopción explícita y adaptación de algunas ya existentes), como forma de garantizar un bajo riesgo de contagio y también de proporcionar a empresas y autónomos el marco de referencia concreto y estable que necesitan y vienen reclamando.

8.    Proponemos una fuerte apuesta por la divulgación, para comunicar de manera eficaz las ideas básicas sobre la transmisión de SARS-CoV-2 y las medidas de prevención. Es imprescindible que la población comprenda la lógica de las normas que se dictan desde la administración y sea capaz de razonar cuál es el comportamiento idóneo en cada situación. Algunas medidas que proponemos en esta línea son:

• Generar información de calidad, clara y accesible. Actualmente, si una persona quiere informarse se enfrenta a información parcial, confusa, en ocasiones demasiado prolija y no pocas veces incorrecta o contradictoria… Debería articularse la forma de ofrecer información clara, concreta, correcta y organizada, posiblemente con diversos niveles de detalle, accesible a cualquier persona u organización,  pública o privada (p. ej., centros educativos).
• Difundir, a través de distintos medios (redes sociales, TV, radio, prensa), espacios institucionales donde se expliquen de manera breve y clara las ideas principales. P. ej., mensajes específicos sobre cómo se transmite el virus, el uso correcto de mascarillas o la importancia de la ventilación natural y cómo realizarla, entre otros, podrían tener un efecto muy positivo e inmediato.
• Crear infografías que incluyan específicamente la transmisión por aerosoles y medidas de prevención asociadas, para su utilización en infinidad de lugares públicos y privados (centros educativos, hostelería, comercios…).

Planteamos todas estas propuestas tras un análisis muy detallado de los conocimientos disponibles en la materia, desde una vocación de servicio público y con la convicción de que su implantación generalizada tendría un impacto muy positivo. Queremos reiterar también nuestra completa disponibilidad para aportar información más detallada, así como para cualquier otra labor en la que podamos contribuir.

Atentamente,

Lista de firmantes incluida al final del documento.

Enlace a esta carta (con firmas actualizadas): http://bit.ly/Carta_COVID_Medidas 

Referencias:

[1] Informe Científico sobre vías de transmisión de SARS-CoV-2, Informe para el Ministerio de Ciencia e Innovación de España, 29 de octubre de 2020. https://www.ciencia.gob.es/portal/site/MICINN/menuitem.edc7f2029a2be27d7010721001432ea0/?vgnextoid=673bb7e72dba5710VgnVCM1000001d04140aRCRD 

[2] Evaluación del riesgo de transmisión de SARS-CoV-2 mediante aerosoles. Medidas de Prevención y recomendaciones, Ministerio de Sanidad, 18 de noviembre de 2020. https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov/documentos/COVID19_Aerosoles.pdf 

 [3] K.A. Prather et al. Airborne transmission of SARS-CoV-2. Science, 70, 303-304, Oct. 2020. https://science.sciencemag.org/content/370/6514/303.2

[4] Editors of Nature: Coronavirus is in the air — there’s too much focus on surfaces, Nature, 24 de febrero de 2021. https://www.nature.com/articles/d41586-021-00277-8

[5] Editors of Clinical Infectious Diseases (F.C. Fang et al.). COVID-19—Lessons Learned and Questions Remaining. Clinical Infectious Diseases, ciaa1654, 2020. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa1654 

[6] US National Academies of Sciences Engineering and Medicine. Airborne Transmission of SARS-CoV-2: Proceedings of a Workshop in Brief. Washington, DC: The National Academies Press, 2020. Available at: https://doi.org/10.17226/25958.

[7] Roadmap to improve and ensure good indoor ventilation in the context of COVID-19, Organización Mundial de la Salud, 1 de marzo de 2021. https://www.who.int/publications/i/item/9789240021280 

[8] “La OMS avisa a España de que está en riesgo de un repunte de casos.” La Vanguardia, 18 de marzo de 2020.  https://www.lavanguardia.com/vida/20210318/6601763/coronavirus-oms-desaconseja-relajar-medidas-espana.html 

[9] F. Drewnick et al. Aerosol filtration efficiency of household materials for homemade face masks: Influence of material properties, particle size, particle electrical charge, face velocity, and leaks. Aerosol Science and Technology, 55, 63-79, 2020. https://doi.org/10.1080/02786826.2020.1817846 

[10] Medidas de prevención, higiene y promoción de la salud frente a COVID-19 para centros educativos en el curso 2020-2021, Ministerios de Sanidad y de Educación y Formación Profesional, 8 de febrero de 2021. https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov/documentos/COVID19_Medidas_centros_educativos_Curso_2020_2021.pdf 

[11] Guía para ventilación en aulas, IDAEA-CSIC y Mesura, 11 de diciembre de 2020. https://www.ciencia.gob.es/stfls/MICINN/Ministerio/FICHEROS/guia_para_ventilacion_en_aulas_csic.pdf 

[12] Ventilación natural en las aulas. Guía Práctica, LIFTEC (Centro Mixto Univ. Zaragoza/CSIC), 16 de noviembre de 2020. https://drive.google.com/file/d/1VG03H9UPqsTBBw3qNKNmZ2PtUbfSsc6f/view 

[13] Ventilación en aulas para prevención de COVID-19: Límites de CO₂ recomendados en periodo de emergencia, Aireamos.org, 28 de enero de 2021. https://drive.google.com/file/d/1jFavucO98vMz5_LpKtnDXBfDZvWlMLcL/view 

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